外伤，尤其是面部外伤，会不会留疤是最让人担心的问题之一。随着人们对美容方面的意识逐渐增强，对于很多外伤患者来说，“缝美容针”、“不留疤”的要求也越来越常见。

同时，很多患者朋友也出现了一些误解，认为做完美容缝合就不会有疤痕了，到底是不是这样呢？

美容缝合后就不会留疤了吗？

很遗憾，我们的答案是：缝合术后都会有痕迹，只要伤口到了真皮层，就一定会有疤，只是明显程度不同而已。

先来看一下什么是美容缝合。

美容缝合指处理外伤性伤口时，运用整形美容外科的三大处理原则：精细、无创、美容对伤口进行专业处理，以达到减少伤口感染，促进伤口愈合，尽量恢复受伤部位的正常解剖形态和生理功能。与传统的外科缝合相比，美容缝合除了运用小针细线外，还应用了特殊的皮下减张缝合技术，最大程度减少了疤痕和针眼痕迹的产生。

使用美容缝合技术可以最大程度减轻术后疤痕，但还做不到术后完全无痕。目前，最好的效果也就是相对无痕：“肉眼无痕”、“社交距离无痕”，也就是说在一定距离外看不到疤痕。

留疤的几个因素。

疤痕是人体创伤修复过程中的一种自然产物，表皮损伤可以基本不产生明显的伤疤，而深达真皮及皮下组织的损伤必然通过疤痕修复。

关于疤痕形成其实要看很多因素：

1、受伤的部位：一般面部产生的疤痕较轻，有些愈合后几乎看不出痕迹，不太容易产生异常疤痕，四肢疤痕相对明显，胸部、肩部、背部和耳垂等部位是最容易出现异常疤痕的地方。

2、伤口的严重程度：越是复杂的外伤(比如伤口较大、较深、伤口边缘皮肤挫伤严重、血运不佳、感染等情况)，术后伤口愈合时间越长，产生的疤痕越明显。

3、伤口缝合的时间：受伤后及时就医是关键，否则伤口暴露的时间越长，感染的可能性就越大，不仅延长愈合时间，愈合后的瘢痕也可能更明显。一般情况下，最好在受伤8小时以内缝合，最迟不超过24小时；对于超过24小时的伤口需酌情处理。

4、医生的缝合技术：美容缝合讲究伤口减张、皮缘对合、小针细线精细缝合，这些缝合细节能让伤口很好的对合在一起，基本上可以避免蜈蚣腿样的缝线和针眼瘢痕，最大程度地减轻疤痕。整形美容外科医生对于皮肤软组织的急诊外伤治疗有着自己的方法和要求。体表受伤后在保障生命安全的前提下借助整形外科技术是比较好的选择，较轻的皮肤损伤可以采用美容缝合，对于有皮肤缺损的患者还要采用皮瓣或植皮的方法进行修复，尽量减少疤痕和二次手术的可能性。

5、伤口缝合后的护理：遵照医嘱，按时拆线，否则容易形成线痕。伤口愈合后可以酌情外用一些瘢痕药来抑制疤痕增生，促进疤痕的恢复，也可以选择激光进行疤痕的早期干预治疗，可以最大程度减少疤痕的形成。建议伤口愈合后半年内进行防晒，避免伤口出现较重的色素沉着。

6、个人体质：因为个人的体质差异，术后出现的疤痕严重程度也会不同。同样的伤口，有些患者遗留的疤痕几乎看不出，而有些患者会出现疤痕变宽、增生等，少数患者会出现疤痕疙瘩。

疤痕是困扰人类的难题，目前还没有方法将疤痕完全去除。整形美容外科医生需要用多种方法综合治疗，才能达到尽可能缩小疤痕、美化疤痕、使其在社交距离下不明显的目的，疤痕的治疗提倡重视预防、早期干预、综合治理、密切随访。

本文仅提供参考，不作为诊断、治疗的依据。具体应到正规医院，由医生面诊、触诊和相关检查后，确定最终治疗方案。

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